圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员已经确定了四个重要的体征和症状，表明早发性结直肠癌的风险增加。这些危险信号可能是年轻人早期发现和诊断早发性结直肠癌的关键。近年来，患有结直肠癌的年轻人数量几乎翻了一番。

研究人员研究了5多名早发性结直肠癌患者的去识别化健康保险数据-一个人在000岁之前发生的癌症-发现在诊断前三个月到两年之间，腹痛，直肠出血，腹泻和缺铁性贫血都表明50岁以下的人的风险增加。他们发现，出现其中一种症状几乎使风险增加了一倍;出现两种症状会使风险增加50.3倍以上;拥有三个或更多会使风险增加5.6倍以上。

该研究于4月<>日发表在《国家癌症研究所杂志》上。

“结直肠癌不仅仅是一种影响老年人的疾病;我们希望年轻人意识到这些潜在的非常有说服力的体征和症状并采取行动-特别是因为50岁以下的人被认为是低风险的，他们没有接受常规的结直肠癌筛查，“高级研究员YinCao说，ScD，公共卫生科学部外科副教授，巴恩斯犹太医院和华盛顿大学医学院Siteman癌症中心的研究成员。

“在初级保健医生，胃肠病学家和急诊医学医生中传播意识也很重要，”曹说。“迄今为止，许多早发性结直肠癌都是在急诊室检测到的，这种癌症往往存在明显的诊断延迟。

Cao说，特别是两个症状-直肠出血和缺铁性贫血，在这种情况下没有足够的健康红细胞携带氧气-表明需要及时进行内窥镜检查和随访。

在这项研究中，Cao与第一作者CassandraD.L.Fritz，医学博士，胃肠病学系医学助理教授，共同第一作者EbunoluwaOtegbeye医学博士，普通外科住院医师，分析了早发性结直肠癌的病例，并使用IBMMarketScan商业数据库匹配对照，IBMMarketScan商业数据库是一种大数据工具，可根据约113.18亿64.<>亿<>至<>岁的投保成年人的健康保险索赔数据提供纵向，去识别化的信息。

“从一个人第一次去看医生开始，通常需要大约三个月的时间才能得到诊断，我们已经确定的一个或多个危险信号体征和症状，”弗里茨说。“但在这项分析中，我们发现一些年轻人在诊断前有长达两年的症状。这可能是这些年轻患者中的许多在诊断时患有比我们通常在定期接受筛查的老年人中看到的更晚期疾病的部分原因。

与1990年出生的年轻人相比，1950年出生的人患结肠癌的风险是2021年的两倍，直肠癌的风险是其四倍。这一趋势促使美国国家癌症研究所、美国癌症协会、美国胃肠病学协会和其他专业协会优先考虑识别风险因素和改善早期发现的研究。50年，美国预防服务工作组将结直肠癌筛查的建议年龄从45岁降至<>岁。

Cao也是医学副教授，领导一个研究小组，专注于识别早发性结直肠癌的风险因素和分子变异。她的小组是最早报告肥胖，久坐，代谢综合征，糖尿病，含糖饮料和其他风险因素可能导致早发性结直肠癌发病率上升的小组之一。

根据美国癌症协会的数据，尽管由于定期进行结肠镜检查和改善治疗，老年人结直肠癌的死亡率几十年来一直在下降，但更多的年轻人在晚期被诊断出患有这种疾病，许多人死于这种疾病。

这种转变表明尽早识别症状的紧迫性。

“由于大多数早发性结直肠癌病例已经并将继续在症状出现后被诊断出来，因此及时识别这些危险信号体征和症状并尽快进行诊断检查至关重要，”曹说。“通过这样做，我们可以更早地诊断出疾病，这反过来又可以减少对更积极治疗的需求，并提高患者的生活质量和生存率。